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兒童牙列缺損修復(fù)

作者：張維賢　　來源：　　時間：2019-05-22 14:31:56　　閱讀量：
      兒童的牙列與頜骨及面容正處于發(fā)育階段，牙列缺損修復(fù)時要避免影響其發(fā)育因素存在，以不影響其發(fā)育為前提。修復(fù)類型選擇上以缺隙保持器，活動義齒為主的臨時性修復(fù)，時間不能過長一到兩年，視牙列頜骨發(fā)育情況定期更換。
 
（一）兒童牙列缺損原因：
      1、常見先天性牙齒缺失，以側(cè)切牙多見，上頜多于下頜，雙尖牙下頜多于上頜，少見磨牙缺失。先天性缺失單個多見，往往是左右對稱性缺失，少見多個牙間隔缺失，全口缺失甚少。
      2、外傷，以前牙多見，尤其上前牙多見。牙齒缺損多于牙齒缺失。

 
（二）修復(fù)時注意事項：
      1、牙體缺損修復(fù)：沒有傷及神經(jīng)的盡量保存活髓，選用刺激性小的樹脂充填。有牙髓刺激性疼痛癥狀的首先要保髓治療，安撫治療，然后進行牙體修復(fù)。對不能保髓的要看根尖是否形成，根尖沒有形成的首先要做根尖誘導(dǎo)術(shù)，促進根尖形成，后期進行根管充填然后進行牙體缺損修復(fù)。
 
      2、牙列缺損修復(fù)：年齡小單個牙齒缺失首先考慮缺隙保持器，保持缺失牙的正常位置。待其他牙齒萌出到正常位置時再做活動義齒修復(fù)。多個牙缺失影響咀嚼的盡早采用活動義齒臨時性修復(fù)，正常的咀嚼運動可以促進頜骨發(fā)育，否則頜骨失去功能性刺激，影響正常發(fā)育。活動義齒設(shè)計時要考慮到牙齒、頜骨發(fā)育因素，盡量避免支托，間隙卡環(huán)影響牙齒正常萌出。
 
      3、義齒戴用時間不能過長，因為兒童頜骨不斷發(fā)育增長，義齒會限制頜骨發(fā)育增長，一般一到兩年要更換義齒，到18-20歲以后視情況改做其他長久性修復(fù)。
 

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