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成人正畸的特殊性

作者：張維賢　　來源：　　時間：2019-05-29 14:56:55　　閱讀量：
      近年來，成人正畸的患者日益增多，但成人正畸與兒童正畸差別較大，這與成人的生理、解剖、工作和心理狀態(tài)特點有關。
 
      成人的骨骼發(fā)育已完成，不存在利用生長高峰進行生長改良的問題，兒童時期可以利用的頜骨發(fā)育潛力這一特點在成人身上已不復存在，因此勢必影響到矯治計劃的制訂、矯治方法的選擇、矯治目標的確定以及保持時間的長短。
 
      首先，成人矯治多是主動要求，并且有自己的明確目標和美觀要求，因此成人正畸更具有個體化傾向應因人而異，不能像兒童正畸那樣采取相對比較同一的矯治方案。
 
      隨著年齡的增長，除了牙列不齊外，成人往往伴有牙齒的其他問題，比如齲齒、牙周病、顳頜關節(jié)病或牙齒缺失等，甚至還可能有一些全身性的健康因素存在，這些因素都應在正畸設計和矯治過程中得到考慮，并作必要的相應治療處理。成人的頜骨可塑性遠不如兒童，正畸的過程中牙齒不宜過快，正畸加力的過程中加力應緩慢而輕柔，因此成人正畸的療程相比兒童可能要相對較長。同時，成人的復發(fā)傾向明顯增加，要求戴用保持器的時限也需要相對延長。上述因素在成人正畸開始之前醫(yī)生都應向患者解釋清楚，以便在正畸進行的過程中_大程度上得到患者的配合，使正畸治療能順利進行，達到醫(yī)患雙方都滿意的療效。
 
      其次，因工作和社交活動等原因，成人對矯治器的美觀有特殊的要求。希望所佩戴的矯治器盡可能不影響美觀。目前，陶瓷托槽、隱形托槽、以及從唇側看不到的舌側矯治器，都可滿足成人正畸對美觀的特殊要求，供成人患者選擇。
 
      在矯治結束后，成人戴用保持器的時間要較兒童長，且成人對保持器的美觀要求同樣較高。可以選擇對美觀影響較小的保持器類型，比如透明的壓膜保持器等。

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